es todo robot, para avanzar con las técnicas todos los cirujanos se han acoplado, difundiendo el conocimiento entre ellos. Las lesiones oncológicas son un desafío aún mayor, porque crean otra anatomía alrededor de las piezas donde tienen que trabajar los cirujanos. Dependiendo del tipo de tumor, éste crece y daña los tejidos alrededor, es más complejo operar cuando hay un tumor incrustado que altera el lugar de la cirugía. ¿Qué tiene que aprender el equipo para trabajar con la plataforma Da Vinci? Requiere de capacitación, entender cuáles son las piezas, porque para que funcione el robot tiene que estar completa y correctamente enchufado. Las enfermeras nos encargamos de conectar todo este sistema, responder si hay errores y manejar la trazabilidad de las pinzas que se van a esterilizar. Como es una tecnología alta, cada insumo es costoso, entonces la capacitación genera un cuidado constante del robot. Las enfermeras clínicas de pabellón que nos especializamos en cirugía robótica tenemos una postura de cuidado transversal. Estamos capacitando al personal para el cuidado de este insumo y también educamos al paciente sobre los riesgos y los beneficios. ¿Cómo es tu trabajo en pabellón? Llevo una trazabilidad constante de los insumos en cada cirugía, voy trazando las piezas para ver su vida útil, desecharla o esterilizarla cuando toca hacerlo y mandar los insumos a esterilización. También, configuro el sistema para la cirugía que corresponda, ajustando los brazos del robot a la anatomía a operar. Entonces, si configuro el robot para una cirugía de próstata, me voy atrás del robot para ajustarlo en una pantallita de un computador. Los brazos ya están configurados para ponerse en los trócares, que es un instrumento como una cánula que va dentro del paciente para poder ingresar las cámaras, las pinzas y todo eso. El uso de la cirugía laparoscópica es similar en su base, la diferencia es que los los brazos del cirujano en
la operación son reemplazados por los del robot, cuyas pinzas son más pequeñas con movimientos en 360 grados, un giro que no puede hacer la muñeca, que junto a las otras piezas del robot hacen que su precisión sea exacta. Además el ángulo de la cámara amplifica la zona, así el cirujano corta exactamente donde tiene que hacerlo, sin cortar demás como pasa en las cirugías convencionales. ¿Cómo ves el rol de la enfermera o enfermero en este tema? Me parece interesante este nuevo rol que ha tomado la enfermería respecto de la cirugía robótica, si bien los representantes de las marcas que traen los insumos del robot pueden estar presentes en desarrollo de la cirugía para ponerlo y sacarlo en un comienzo, es la enfermera quien se encarga de acoplarlo en el paciente. Uno es quien tiene que acercar esta maquinaria grande para que se acople a los brazos al iniciar la cirugía. Sin embargo, siento que el rol de enfermería va más allá, no solo manejamos el insumo, la trazabilidad, la planificación, también vemos la seguridad en la cirugía. Somos las encargadas de mover al robot y que nadie se lesione, ni el paciente ni los trabajadores. Somos las comunicadoras para que esto fluya, respetando el manejo del robot. Javiera, una joven enfermera de menos de 30 años que ingresó sin haberlo pensado a un área desconocida para ella, como la cirugía robótica. Se capacitó, aprendió y está vinculada práctica y emocionalmente con el rol que hoy cumple en su carrera, de la cual está enamorada.
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