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Pour faire la lumière sur les bleus de l’hiver
Dre Filion la quantité de lumière qui entre dans les yeux stimule, les centres nerveux du cerveau, qui contrôlent nos horloges biologiques. « Quand il y a moins de lumière, il sem- blerait que nos horloges biologiques soient désynchronisées, déréglées. Cela cause des symptômes au niveau de notre humeur à plusieurs niveaux », a précisé Dre Filion. Dre Filion explique également que l’hiver, il peut se produire un déséquilibre chimique entre lamélatonine, surnommée l’hormone du sommeil et la sérotonine. Ce déséqui- libre intervient au niveau de la régulation de l’humeur, du sommeil, de l’appétit et de l’émotivité, entre autres. Ainsi, l’hiver, une personne commence à secréter de la mélatonine autour de 21 h le soir, et cela crée chez elle une pression à dormir. Vers 3-4 h du matin, la sécrétion de mélatonine est à son maximum. Puis, à l’aurore, à la levée du jour, cette personne cesse de secréter de lamélatonine et semet à secréter de la sérotonine. « Sauf que l’hiver, il n’y a pas assez de lumière tôt lematin. Tu peux donc continuer à secréter de la mélatonine, ce qui fait en sorte que tu demeures dans un état de quasi- décalage horaire, de lourdeur, de manque d’entrain », a expliqué Dre Filion. La luminothérapie La luminothérapie est un des traitements utilisés pour répondre à cette dépression hivernale. Il s’agit en fait de s’exposer quo- tidiennement, une trentaine de minutes, à la lumière d’une lampe de luminothérapie. « La recette qu’on semble prescrire, c’est 30minutes très tôt lematin, préférablement avant 8 h, de 10 000 lux (unité demesure de l’intensité de la lumière), d’un à deux pieds,
sans regarder directement la lumière ». Pen- dant ce temps, la personne peut lire, déjeu- ner, utiliser son ordinateur ou son téléphone cellulaire. L’important, c’est de rester en place pour 30 minutes. « Si tu as assez de lumière lematin, ça va faire cesser la sécrétion de ta mélatonine et ça va aider à faire croître ton niveau de sérotonine. Tu vas donc te sentir beaucoup plus énergisé », a précisé Dre Filion. À titre comparatif, lors d’une belle jour- née hivernale ensoleillée, on peut atteindre les 50 000 lux, mais seulement plus tard en journée. En été, environ 45 minutes après le lever du soleil, la lumière du jour est déjà d’environ 10 000 lux et ça peut aller jusqu’à 100 000 lux vers midi. Pour la psychologue clinicienne, il est clair que c’est le traitement idéal pour le TAS. « Il y a plusieurs livres, des milliers d’études ont étémenées et ça fait une trentaine d’an- nées qu’on étudie dans ce domaine-là. Les preuves ont donc été faites au niveau du rythme circadien (horloge biologique) et au niveau de la luminothérapie, qui est vrai- ment la première ligne de traitement, avec ou sans antidépresseurs, pour la dépression saisonnière et non saisonnière », indiquait- elle. Maintenant, est-ce qu’un tel traitement- peut être utilisé sans diagnostic? « Idéa- lement, on doit évaluer si c’est un trouble affectif saisonnier léger, moyen ou sévère. Si c’est léger oumoyen, la réponse est oui. Peut- être qu’une personne peut s’essayer avec une lampe, mais si elle a certaines inquiétudes, ou si elle utilise déjà des médicaments qui sont sensibles à la lumière, il faut consulter avant », a conclu Dre Filion.
CAROLINE PRÉVOST caroline.prevost@eap.on.ca
ment, une dépressionmajeure », a expliqué Suzanne Filion, psychologue clinicienne et directrice du développement stratégique et de l’intégration à l’Hôpital Général de Hawkesbury et district. En plus des symptômes énumérés ci- dessus, les effets du TAS peuvent également se faire sentir, entre autres, au chapitre de la concentration et de la tension. Ce sont des symptômes qui peuvent sembler banals. Après tout, c’est l’hiver diront certains. Mais au contraire. Ce n’est pas normal de se sentir ainsi l’hiver. « Enmoyenne, les études aux États-Unis montrent que 50 % (des gens affectés) n’ont jamais eu de traitements et habituellement, une personne va souffrir à peu près entre 13 et 14 saisons avant de demander de l’aide, a fait valoir Dre Filion. C’est quelque chose que les gens connaissent peu. C’est comme si on pensait que c’est normal. C’est l’hiver donc c’est certain que ce n’est pas pareil. » Lemanque de lumière joue un grand rôle dans la déprime hivernale. En fait, explique
C’est l’hiver. Avez-vous moins d’énergie que l’été. Vous êtes plus fatigués, voire plus tristes? Avez-vous souvent de la difficulté à sortir du lit le matin? Votre envie de sucre et de féculents a-t-elle augmentée? Si c’est le cas, il se peut que vous soyez affectés par les bleus de l’hiver. Les bleus de l’hiver, c’est une déprime passagère qui se manifeste durant les mois où il fait plus froid et où les jours se font plus courts. Lemanque de luminosité vient alors influencer la biologie des personnes affectées. Dans les cas les plus sérieux, les personnes souffriront d’un trouble affectif saisonnier (TAS), c’est-à-dire une dépression à caractère saisonnier. « Je dirais qu’entre 20 à 30%des personnes souffrent des bleus de l’hiver. Par contre, près de 5%de la population va carrément souffrir d’un TAS qui, dans le fond, ne doit pas être pris à la légère. C’est une dépression, carré-
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