D e får heldigital behandling – og sover godt etterpå. Tre av ti pasientermed insomni fikknormal søvn etter at de hadde testet en digital versjon av kognitiv adferdsterapi.
Skjerm fremfor sovepiller
– Du får tilgang til beskrivelser av hva du skal gjøre. Så ringer en tera- peut til deg kanskje ti–femten minut- ter en gang i uken, og så har du hel- digitale løsninger ellers. Med det omfanget søvnproblemer har, tror jeg det er de heldigitale løsningene vi må satse på, sier Kallestad. 1700 pasienter Rundt i verden er det mange som har forsket på digital insomnibehandling. Det nye med den norske forskningen er hvor mange som har vært med. Forskerne fulgte over 1700 mennes- ker med søvnproblemer i ni uker. De ble delt inn i to grupper: Den ene fikk kognitiv adferdsterapi på digitalt vis. Den andre fikk opplæring og gode råd om søvn. Den digitale terapien virket tre gang- er bedre enn den generelle opplæ- ringen. Seks av ti hadde stor effekt, og tre av ti fikk normal søvnkvalitet etter behandlingen. – Det som er fint med løsningen som vi har testet ut, er at når du har ting på nettet, har du noen muligheter som du ikke har i en bok. Programmet er interaktivt og gir tilbakemelding basert på et du opple- ver. Behandlingen er persontilpasset, men også automatisert, forklarer Håvard Kallestad. «Gammeldags» terapi Det hele bygger på det samme som
«gammeldags» kognitiv adferdstera- pi. Du endrer adferd og vaner. Der du tidligere har brukt en følelse for å si om du skal gå og legge deg eller ikke, begynner du heller å følge en plan. Tiden i sengen begrenses til den tiden du faktisk sover. Du står opp til samme tid uansett hvor mye eller lite du har sovet, og du sover ikke i løpet av dagen. Etter hvert opparbeider du naturlig søvnighet. Forskeren beskriver det som enkelt å si, men vanskelig å gjøre. Rent bortsett fra det helt åpenbare – at flere får et bedre liv – peker Kallestad på at det er penger å spare. Hvis pasientene klarer seg med én eller to konsultasjoner mindre hos legen eller psykologen, er det nok til å spare inn kostnadene til å utvikle behandlingen. Færre sykmeldinger er også et øko- I neste omgang skal forskerne se på langtidseffekten, og de regner med at de bør være med i arbeidet for å inn- føre behandlingen i praksis. I dag er det et spørsmål hvor i helsesystemet den passer inn og hvor ansvaret skal ligge for å utvikle og oppdatere appen og nettsidene. – Det vi har jobbet med å finne ut nå, er «virker det?». Vi fikk et ganske tydelig svar på at ja, det virker – også i Norge, sier Håvard Kallestad. nomisk argument. Langtidseffekt
Georg Mathisen tekst og foto
– Rundt 500 000 nordmenn får for- skrevet hypnotika i løpet av et år – nesten ti prosent av befolkningen. Jeg har ingenting imot søvnmedisi- ner, men vi vet at det er andre tiltak som er mye mer effektive, sier Håvard Kallestad. Uten piller NTNU-forskeren har sett på hvordan insomni kan behandles både bedre og enklere uten piller. I dag er det gjerne slik at medikamenter er den enkleste og raskeste behandlingen. Det å få hjelp uten piller – for eksempel ved å snakke med en psykolog – er vanske- lig og dyrt, og ventetiden er veldig lang. Forskningen fra NTNU, Folkehelseinstituttet og St. Olavs hospital viser hvordan det er mulig å gjøre det stikk motsatt. For første gang kan psykologisk behandling være lettere tilgjengelig enn piller. Må gå digitalt – Det er så mange som har insomni- problemer at vi ikke klarer å løse det med ordinær ansikt-til-ansikt-behand- ling. Det er der den digitale behand- lingen kommer inn. Da har vi mulig- het til å ha terapeut-guidet nettbe- handling, sier han.
4
SOMNUS NR 4 - 2020
Made with FlippingBook flipbook maker