Lymfekreftbladet 1/2018

Fotofrese er en prosedyre der blod høstes fra pasienten, for så å aktiveres med et fotosen- sitivt legemiddel og ultrafio- lett lys før blodet føres tilbake til pasienten. Behandlingen virker på en slik måte at en del av de syke cellene går til grunne. Virkningsmekanis- men er ikke klarlagt, men formålet er å dempe pasien- tens patologiske immunreak- sjoner. Fotoferese er benyttet i be- handling av lymfom i hud (kutan T-celle lymfom, CTCL) fra 1987. Under fotoferesebehandlin- gen blir pasienter koblet til en fotoferesemaskin. Denne maskinen henter ut blod fra pasienten. Blodet sentrifu- Fotoferese  Kilde: Eidi Christensen, NTNU

geres og skiller røde og hvite blodceller. De hvite blodcel- lene samles i en oppsamlings- pose. Denne oppsamlings- posen tilsettes rutinemessig et fotosensibiliserende stoff kalt 8-methoxy psoralen (8- MOP) som gjør cellene lys- følsomme før de utsettes for lys. 8-MOP virker både på syke og friske celler; den er ikke selektiv. Deretter belyses cellene før de tilbakeføres til pasienten. Fotoferese gis rutinemessig to påfølgende dager (en se- kvens) med ulike intervaller fra ukentlig til hver 8-10 uke. Behandlingen er ofte langva- rig og kan strekke seg over år. Rapporteringen tyder på vari- erende effekt, men ca. 50% av pasienter med CTCL synes å har effekt. Få alvorlige bi- virkninger er rapportert etter fotoferese.

 13

LYMFEKREFTBLADET 1 / 2 0 1 8

Made with FlippingBook - Online magazine maker