#ResearchAtHorizon : la technologie au service des soins pour transformer l’expérience des parents et des bébés
Améliorer l’expérience de soins des personnes transgenres : une possibilité d’apprentissage en ligne pour les employés d’Horizon Les équipes des Services d’apprentissage et du Programme de santé sexuelle des Services de santé publique d’Horizon
télésanté ou à un groupe de soins habituels. Les parents du groupe de soins habituels assistaient simplement à un rendez-vous de suivi avec leur fournisseur de soins principal 24 heures après avoir quitté l’USNI (ainsi qu’à tout autre rendez-vous prévu avec des spécialistes). Les parents du groupe de télésanté avaient droit à deux autres visites virtuelles (la veille et le lendemain du rendez-vous de suivi habituel avec le fournisseur de soins principal). Les visites virtuelles se faisaient à l’aide d’une trousse de surveillance à domicile conçu par Krisan et son équipe. Les parents utilisaient la trousse pour peser leur bébé sur un pèse- personne qui envoyait les données à l’équipe de l’USNI par l’intermédiaire d’une tablette. Une petite sonde attachée à la cheville du bébé envoyait aussi des données sur la saturation en oxygène à l’équipe clinique située à l’hôpital. Une caméra Web amovible venait compléter la trousse et permettait aux parents de fournir à l’équipe de soins des images vidéo interactives du bébé, de façon précise et en temps réel. Bien que les réponses des parents à des sondages n’aient pas indiqué une diminution de l’anxiété ni une augmentation de la confiance, les entrevues ont peint un différent tableau : les parents ont trouvé les rendez-vous de surveillance à domicile rassurants et positifs.
de vie et de leurs expériences avec
Soucieuse de fournir des soins exceptionnels pour tous, en tout temps, l’équipe du Programme de santé sexuelle des Services de santé publique d’Horizon, en collaboration avec la communauté transgenre (trans) et les intervenants communautaires pertinents, a entrepris des mesures pour mieux comprendre l’expérience de soins unique de notre communauté trans. Ces travaux, réalisés en partenariat avec les Services d’apprentissage d’Horizon, ont débouché sur la création d’un module d’apprentissage en ligne appelé Improving the Health Care Experience of Transgender Individuals. De nombreuses personnes trans ont signalé être victimes de discrimination, de harcèlement et de refus de soins dans les établissements de soins de santé. Il a aussi été dit que les membres de la communauté trans éviteraient de demander des soins courants ou d’urgence à la suite de ces expériences négatives et parfois nuisibles. De plus, les membres du personnel de soins de santé ont manifesté le désir d’apprendre à fournir des soins respectueux et adaptés à la réalité culturelle des patients et clients trans. Plusieurs membres de la communauté trans et leurs proches ont participé au projet, notamment en fournissant des commentaires et des suggestions en personne et au téléphone. Ils ont bravement parlé de leur parcours
le système de soins de santé. Une des participantes a indiqué que ses expériences avaient été positives et rassurantes. Elle souhaitait déboulonner les mythes et les perceptions erronées au sujet des personnes trans. Le module d’apprentissage Improving the Health Care Experience of Transgender Individuals a été mis en ligne, à la disposition de tous les employés en santé
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Leanne Davis, coordonnatrice de la recherche à l’Hôpital régional de Saint John du Réseau de santé Horizon, examine du matériel pour le programme Telepremie.
communautaire, en septembre 2018. En raison d’un intérêt et d’un taux de participation formidables, un mois plus tard, la haute direction demandait que le module soit offert à tous les employés d’Horizon. Ce projet s’est non seulement révélé très gratifiant pour notre équipe, il nous a aussi donné une leçon d’humilité. Nous avons acquis de précieuses connaissances et avons été conscientisés aux iniquités en matière de santé auxquelles fait face la communauté trans. Nous tenons à reconnaître l’honnêteté et la contribution des personnes qui nous ont
Un programme conçu et dirigé par des équipes d’Horizon aide les patients les plus vulnérables et leurs parents à rester en contact avec leurs fournisseurs de soins de santé au moyen de la technologie. Le service de télésanté d’Horizon a commencé à améliorer les soins aux patients par la technologie en 1998 avec la surveillance postopératoire à domicile des patients opérés du cœur, un programme qui se poursuit aujourd’hui et qui constitue la plus ancienne initiative de télésanté en Amérique du Nord. Grâce aux nombreuses solutions créées par le service de télésanté, il est possible d’atténuer, voire d’éliminer, certains obstacles qui empêchent les patients de recevoir des soins de suivi, notamment le manque de disponibilité d’un spécialiste dans la collectivité, un lieu de résidence loin de l’hôpital ou de la clinique et les mauvaises conditions météorologiques.
Le personnel du service de télésanté a déjà conçu des solutions pour divers secteurs – dont le Centre cardiaque du Nouveau- Brunswick, les services d’oncologie, le réseau provincial d’intervention d’urgence pour victimes d’AVC et les visites à domicile pour patients en soins palliatifs – mais plus récemment, il s’est concentré sur une initiative pour aider nos plus petits patients – les bébés de l’Unité de soins néonatals intensifs (USNI) de l’Hôpital régional de Saint John – et leurs parents. Le D r Cecil Ojah, néonatologiste à l’Hôpital régional de Saint John, s’est adressé à Krisan Palmer, directrice régionale du service de télésanté, et à son équipe parce qu’il souhaitait utiliser la technologie pour réduire le stress causé par la transition de l’USNI à la maison et pour outiller les nouveaux parents anxieux. « Le projet TelePremie consistait à créer une solution pour “combler l’écart“, faciliter la transition de l’hôpital à la maison et, au bout du compte, donner aux parents la confiance et les connaissances nécessaires pour prendre soin de leur bébé après son séjour à l’USNI », a expliqué Krisan. Le personnel de télésanté a ensuite demandé l’aide de l’équipe du programme SOAR (Support Opportunities and Assistance for Research) du service de recherche d’Horizon. Il a alors été jumelé avec des chercheurs professionnels chevronnés qui ont conçu et géré le projet de recherche proposé pour la solution de télésanté de l’USNI. Le projet, intitulé TelePremie: Telehomecare for step-down care post-NICU discharge, s’est déroulé avec succès d’août 2017 à mars 2018 et a été financé par Inforoute Santé du Canada. Parmi les parents de bébés admis à l’USNI, ceux qui souhaitaient participer à l’étude ont été assignés au hasard à un groupe de
raconté leurs histoires et leurs vérités. Nous vous remercions sincèrement! Le module d’apprentissage en ligne est à la disposition de tous les employés d’Horizon sur la plateforme Skyline, sous Tools and Resources. Nous espérons que ce module servira de première étape pour éliminer les obstacles aux soins et renforcer la notion selon laquelle les soins sûrs, inclusifs et adaptés à la réalité culturelle constituent un droit de la personne pour tous!
Les données ont aussi montré que les équipes de soins pouvaient évaluer la stabilité clinique des bébés avec précision, ce qui ouvre la voie à l’application possible de cette initiative dans d’autres domaines, comme les programmes mère-enfant. Les possibilités sont illimitées et de merveilleux progrès se profilent à l’horizon! L’équipe de recherche était composée de : • D r Cecil Ojah Dans le cadre du programme Telepremie, les parents avaient droit à deux visites virtuelles supplémentaires faisant appel à la trousse de surveillance à domicile conçue par Krisan et son équipe. À l’aide de la trousse, les parents pesaient leur bébé sur un pèse-personne qui communiquait les données à l’équipe de l’USNI par l’intermédiaire d’une tablette.
R E L E V E Z L E D É F I D E L A V I S I T E D E
DÉPISTAGE DU GASPILLAGE!
Cherchez-vous à travailler non pas plus fort, mais de façon plus intelligente? Si oui, ce défi s’adresse à vous!
Les visites de dépistage du gaspillage constituent une excellente façon d’outiller vos employés, équipes et services pour apporter des améliorations à leur milieu de travail. Elles peuvent être ambitieuses ou modestes : par exemple, nettoyer un placard, remplacer un appareil afin d’économiser de l’argent ou même réduire les temps d’attente pour les patients ou les clients. Pour souligner la création d’une culture d’amélioration continue à Horizon, il y a sept ans, l’équipe d’optimisation du rendement invite les employés à réduire le gaspillage.
Toutes les visites de dépistage du gaspillage validées et tenues du 1 er avril au 30 septembre seront inscrites à un tirage. Il y aura trois prix à gagner, dont le grand prix d’un moniteur Fitbit (pour vous suivre lors de votre prochaine visite peut-être?) et des cadeaux promotionnels d’Horizon. On trouve chez Horizon quelque 600 responsables de visites de dépistage du gaspillage – et nous vous invitons à vous joindre à eux! Pour être admissible au défi, vous devez être certifié comme responsable de visites de dépistage du gaspillage. Vous pouvez vous inscrire à une séance de formation à venir sur la page Skyline.
• Jennifer Woodland, Ph. D. • Natasha Hanson, Ph. D.
• Leanne Davis, CM • Krisan Palmer, I.I. • Darlene DeCourcey, B. Sc. inf., I.I.
Ce projet de recherche aurait été impossible sans l’aide et le soutien des personnes suivantes : • Tanya McFarlane • les infirmières et adjointes administratives de l’USNI • le D r Luis Monterrosa, néonatologiste • les participants
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De gauche à droite : Krisan Palmer, gestionnaire régionale du service de télésanté d’Horizon, Leanne Davis, coordonnatrice de la recherche, et Natasha Hanson, rédactrice scientifique, sont photographiées à l’Hôpital régional de Saint John du Réseau de santé Horizon avec la technologie et les appareils utilisés dans le cadre du programme Telepremie.
visites de dépistage du gaspillage ont été déclarées! 777
employés d’Horizon ont été formés! 596
employés d’Horizon sont certifiés Ceinture blanche!
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