Zurück zum Inhaltsverzeichnis 18. Vorlesung: Die Fixierung an das Trauma, das Unbewußte der Analyse erfahrenen Arzt in der Regel sehr leicht zu erraten, welche seelische Regungen bei dem einzelnen Kranken unbewußt geblieben sind. Es dürfte ihm also auch nicht schwer fallen, den Kranken herzustellen, indem er ihn durch Mitteilung seines Wissens von seiner eigenen Unwissenheit befreit. Wenigstens der eine Anteil des unbewußten Sinnes der Symptome wäre auf diese Weise leicht erledigt, vom anderen, vom Zusammenhang der Symptome mit den Erlebnissen des Kranken kann der Arzt freilich nicht viel erraten, denn er kennt diese Erlebnisse nicht, er muß warten, bis der Kranke sie erinnert und ihm erzählt. Aber auch dafür ließe sich in manchen Fällen ein Ersatz finden. Man kann sich bei den Angehörigen des Kranken nach dessen Erlebnissen erkundigen, und diese werden häufig in der Lage sein, die traumatisch wirksamen unter ihnen zu erkennen, vielleicht sogar solche Erlebnisse mitzuteilen, von denen der Kranke nichts weiß, weil sie in sehr frühe Jahre seines Lebens gefallen sind. Durch eine Vereinigung dieser beiden Verfahren hätte man also Aussicht, der pathogenen Unwissenheit des Kranken in kurzer Zeit und mit geringer Mühe abzuhelfen. Ja, wenn das so ginge! Wir haben da Erfahrungen gemacht, auf welche wir anfangs nicht vorbereitet waren. Wissen und Wissen ist nicht dasselbe; es gibt verschiedene Arten von Wissen, die psychologisch gar nicht gleichwertig sind. I l y a fagots et fagots , heißt es einmal bei Moliére. Das Wissen des Arztes ist nicht dasselbe wie
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第十八讲 对创伤的固着、无意识
的意义会以这种方式被轻易地解决掉，至于其 它的，症状与患者经历之间的关联，医生当然 无法猜出很多，因为他不知道这些经历，他必 须等待，直到患者回忆起来并向他讲述。不过 对于这一点，在一些案例中也可以找到替代。 可以向患者的亲属询问他的经历，他们往往能 够从众多经历中辨认出那些有创伤性影响的， 甚至能说出一些连患者都不知道的经历，因为 那些经历出现在患者人生极早的时期。通过将 这两种方法统一起来，人们就有希望在短时间 内毫不费力地补救患者身上那种致病的无知。
是啊，但愿会是这样！我们在这方面获得了一 些经验，而这些经验是我们起初未曾料想到 的。知识和知识是不一样的；知识有不同的类 型，它们在心理上有着完全不同的价值。 莫里 哀 曾说， 有柴火和柴火 。医生知道的和患 者知道的不同，他们的知识不能发挥出相同的 效应。如果医生将他的知识以告知的方式传递 给患者，那这些知识也不会发挥成效。不，这 么说是不对的。它不能发挥消除症状的成效，
276 莫里哀（ Molière ，1622 年-1673 年）， 法国演员 、剧院总监、戏剧家。 277 原文为法文： Il y a fagots et fagots 。出自莫里哀喜剧《屈打成医》（ Le médecin malgré lui ） （1666年）， 第一幕第五场。
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