Zurück zum Inhaltsverzeichnis 19. Vorlesung: Widerstand und Verdrängung diese Unwahrscheinlichkeit vorhält, so brauchen wir nur zu antworten, es sei nicht ohne seine Analogien, und jeder, der wegen unerträglicher Zahnschmerzen den Zahnarzt aufgesucht hat, sei diesem wohl in den Arm gefallen, wenn er sich dem kranken Zahn mit der Zange nähern wollte. Der Widerstand der Kranken ist sehr mannigfaltig, höchst raffiniert, oft schwer zu erkennen, wechselt proteusartig die Form seiner Erscheinung. Es heißt für den Arzt mißtrauisch sein und auf seiner Hut gegen ihn bleiben. Wir wenden ja in der psychoanalytischen Therapie die Technik an, die Ihnen von der Traumdeutung her bekannt ist. Wir legen es dem Kranken auf, sich in einen Zustand von ruhiger Selbstbeobachtung ohne Nachdenken zu versetzen und alles mitzuteilen, was er dabei an inneren Wahrnehmungen machen kann. Gefühle, Gedanken, Erinnerungen, in der Reihenfolge, in der sie in ihm auftauchen. Wir warnen ihn dabei ausdrücklich, irgendeinem Motiv nachzugeben, welches eine Auswahl oder Ausschließung unter den Einfällen erzielen möchte, möge es lauten, das ist zu unangenehm oder zu indiskret , um es zu sagen, oder das ist zu unwichtig , es gehört nicht hierher, oder das ist unsinnig , braucht nicht gesagt zu werden. Wir schärfen ihm ein, immer nur der Oberfläche seines Bewußtseins zu folgen, jede wie immer geartete Kritik gegen das, was er findet, zu unterlassen, und vertrauen ihm an, daß der Erfolg der Behandlung, vor allem aber die Dauer derselben von der Gewissenhaftigkeit abhängt, mit der er diese technische Grundregel der Analyse befolgt. Wir wissen ja von der Technik der Traumdeutung, daß gerade solche Einfälle, gegen welche sich die aufgezählten Bedenken und Einwendungen erheben, regelmäßig das Material enthalten,
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第十九讲 阻抗与压抑
患者的阻抗多种多样,极其巧妙,往往难以识 别,神秘莫测地变换着它的表现形式。这对医 生而言就意味着保持怀疑和始终防范。在精神 分析治疗中,我们就使用了诸位已从释梦中熟 知的技术。我们要求患者抛开思虑,置身于一 种平静的自我观察状态中,并将他在此过程中 能够获得的所有内在知觉都告诉他。感觉、想 法、回忆,按照出现在他心中的顺序来说。同 时我们也明确地提醒他,无论有任何动机想要 让他选出或剔除某个联想,都不要屈服,无所 谓这动机是因为某个联想太令人 难堪, 或者说 出来感觉太 轻率 ,或者太 微不足道 、太格格不 入,又或者某个联想 荒诞 到没有说出来的必 要,都不要让步。我们再三叮嘱患者,只要一 直跟随自己意识的表层就好,对于自己发现的 东西不要有任何的批评,并且我们还向患者透 露,治疗的成功,尤其是疗程的长短,取决于 他是否一丝不苟地遵守分析技术上的这一基本 规则。我们从释梦的技术得知,恰恰是受到上 述怀疑和异议的联想,通常包含着引导人们揭 示无意识的材料。
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