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第二十四讲 常见的神经质
empfundene innere Arbeit. Ja, es gibt Fälle, in denen selbst
场上，诸位不要感到惊奇。医生不该在一切生 活情境中都把自己囿于狂热崇尚健康的人这个 角色里，他知道，世界上并不是只有神经症的 痛苦，而是还存在其他真实且无法免除的苦 难。如有必要，也可以要求一个人放弃他的健 康，而且他得知，一个人做出这样的牺牲通常 可以避免许多其他人遭受巨大的不幸。所以， 如果我们可以说，神经症患者一遇到冲突就 遁 入病中 ，那我们就得承认，在有些情况下这种 逃遁是完全合理的，认识到这种实际情况的医 生就会保持沉默并小心翼翼地抽身而退。
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der Arzt zugestehen muß, daß der Ausgang eines Konflikts in Neurose die harmloseste und sozial erträglichste Lösung darstellt. Erstaunen Sie nicht, wenn Sie hören, daß also selbst der Arzt mitunter die Partei der von ihm bekämpften Krankheit nimmt. Es steht ihm ja nicht an, sich gegen alle Situationen des Lebens auf die Rolle des Gesundheitsfanatikers einzuengen, er weiß, daß es nicht nur neurotisches Elend in der Welt gibt, sondern auch reales, unabstellbares Leiden, daß die Notwendigkeit von einem Menschen auch fordern kann, daß er seine Gesundheit zum Opfer bringe, und er erfährt, daß durch ein solches Opfer eines einzelnen oft unübersehbares Unglück für viele andere hintangehalten wird. Wenn man also sagen konnte, daß der Neurotiker jedesmal vor einem Konflikt die Flucht in die Krankheit nimmt, so muß man zugeben, in manchen Fällen sei diese Flucht vollberechtigt, und der Arzt, der diesen Sachverhalt erkannt hat, wird sich schweigend und schonungsvoll zurückziehen. Aber sehen wir von diesen Ausnahmefällen für die weitere Erörterung ab. Unter durchschnittlichen Verhältnissen erkennen wir, daß dem Ich durch das Ausweichen in die Neurose ein gewisser innerer Krankheitsgewinn zuteil wird. Zu diesem gesellt sich in manchen Lebenslagen ein greifbarer äußerer, in der Realität mehr oder weniger hoch einzuschätzender Vorteil. Betrachten Sie den häufigsten Fall dieser Art. Eine Frau, die von ihrem Manne roh behandelt und schonungslos ausgenützt wird, findet ziemlich regelmäßig den Ausweg in die Neurose, wenn ihre Anlagen es ihr ermöglichen, wenn sie zu feige oder zu sittlich
但在接下来的讨论中，我们不考虑这些特例。 我们在一般情况下认识到，自我通过躲避到神 经症中达到了某种内在的 因病获益 。在某些生 活境况中，除了内在获益，还会同时出现一种 明显的、或多或少在现实中受到高度评价的外 在利益。诸位只消看看下面这类最常见的例 子：一名受到丈夫粗暴对待和无情利用的女 性，在多数情况下会到神经症中去寻找出路， 如果她体质上有这种条件，如果她生性过于胆 怯或是过于保守因而不敢寻欢偷情，如果她没 有坚强到能够力排众议与丈夫分手，如果她没 有指望能够自食其力或是找到一个更好的男 人，或是，如果她此外在性方面还摆脱不了对
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