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第二十四讲 常见的神经质
Sekundärfunktion erwirbt, die ihren Bestand von neuem kräftigt. Nehmen Sie anstatt eines Beispiels aus der Pathologie eine grelle Erläuterung aus dem täglichen Leben. Ein tüchtiger Arbeiter, der seinen Unterhalt erwirbt, wird durch einen Unfall in seiner Beschäftigung zum Krüppel; mit der Arbeit ist es jetzt aus, aber der Verunglückte empfängt mit der Zeit eine kleine Unfallsrente und lernt es, seine Verstümmlung als Bettler zu verwerten. Seine neue, wiewohl verschlechterte Existenz gründet sich jetzt gerade auf dasselbe, was ihn um seine erste Existenz gebracht hat. Wenn Sie seine Verunstaltung beheben können, so machen Sie ihn zunächst subsistenzlos; es eröffnet sich die Frage, ob er noch fähig ist, seine frühere Arbeit wieder aufzunehmen. Was bei der Neurose einer solchen sekundären Nutzung der Krankheit entspricht, können wir als sekundären Krankheitsgewinn zum primären hinzuschlagen. Im allgemeinen aber möchte ich Ihnen sagen, unterschätzen Sie die praktische Bedeutung des Krankheitsgewinnes nicht und lassen Sie sich in theoretischer Hinsicht nicht von ihm imponieren. Von jenen früher anerkannten Ausnahmen abgesehen, mahnt er doch immer an die Beispiele “von der Klugheit der Tiere”, die Oberländer in den “Fliegenden Blättern” illustriert hat. Ein Araber reitet auf seinem Kamel einen schmalen Pfad, der in die steile Bergwand eingeschnitten ist. Bei einer Wendung des Weges sieht er sich plötzlich einem Löwen gegenüber, der sich sprungbereit macht. Er sieht kei-
还有能力，重新从事以前的工作。在神经症中 与此类似的对疾病的继发性利用，我们可以把 它当作 继发性 的因病获益，并将它附加到原发 性因病获益上。
总而言之，我想告诉诸位的是，切勿低估因病 获益的实际意义，也不要在理论上被它唬住。 除了前面描述过的那些特例外，它总是令人想 起 奥伯伦德尔 （ Oberländer ） 311 在《飞页》画 报（ Fliegende Blätter ） 312 中用插图所描绘的 “动物的智慧”那个例子。一位阿拉伯人骑着 骆驼走在狭窄的山间小路上，路旁的山岩陡峭 得如同刀削一般。在一个拐弯处，他突然看到 对面有一只狮子随时准备朝他扑来。他走投无 路，一边是陡峭岩壁，另一边是万丈深渊，掉 头和逃跑都已经不可能了，他只能束手待毙。 但那骆驼却不这么想，它载着背上的骑手一跃 跳下了深渊 —— 那只狮子只能干瞪眼了。神经 症为患者提供的帮助一般来说也不会有更好的 结果。这也许是因为，以症状形成的方式来解 决冲突毕竟是一种自动过程，它无法显示出它
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311 阿道夫·奥伯伦德尔（ Adolf Oberländer ，1845 年-1923 年），德国巴伐利亚画家。 312 《飞页》画报（ Fliegende Blätter ）是 1845 年至 1944 年间在德国慕尼黑出版的幽默周刊，主要以其 讽刺批判德国市民阶层的特点而闻名。
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