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第二十五讲 焦虑
Scham, Verlegenheit, ebensowohl eine positiv libidinöse Erregung oder eine
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feindselig aggressive, wie Wut und Ärger. Die Angst ist also die allgemein gangbare Münze, gegen welche alle Affektregungen eingetauscht werden oder werden können, wenn der dazugehörige Vorstellungsinhalt der Verdrängung unterlegen ist. c) Eine dritte Erfahrung machen wir bei den Kranken mit Zwangshandlungen, die in bemerkenswerter Weise von der Angst verschont zu sein scheinen. Wenn wir sie an der Ausführung ihrer Zwangshandlung, ihres Waschens, ihres Zeremoniells zu hindern versuchen, oder wenn sie selbst den Versuch wagen, einen ihrer Zwänge aufzugeben, so werden sie durch eine entsetzliche Angst zur Gefügigkeit gegen den Zwang genötigt. Wir verstehen, daß die Angst durch die Zwangshandlung gedeckt war, und daß diese nur ausgeführt wurde, um die Angst zu ersparen. Es wird also bei der Zwangsneurose die Angst, die sich sonst einstellen müßte, durch Symptombildung ersetzt, und wenn wir uns zur Hysterie wenden, finden wir bei dieser Neurose eine ähnliche Beziehung: als Erfolg des Verdrängungsvorganges entweder reine Angstentwicklung oder Angst mit Symptombildung oder vollkommenere Symptombildung ohne Angst. Es schiene also in einem abstrakten Sinne nicht unrichtig zu sagen, daß Symptome überhaupt nur gebildet werden, um der sonst unvermeidlichen Angstentwicklung zu entgehen. Durch diese Auffassung wird die Angst gleichsam in den Mittelpunkt unseres Interesses für die Neurosenprobleme gerückt. Aus der Angstneurose hatten wir geschlossen, daß den Beobachtungen an
c ）我们在有强迫行为的患者那里取得了第三 种经验，他们似乎以出奇的方式免于遭受焦虑 的侵害。如果我们尝试阻碍他们完成强迫行 为，阻止他们的清洗，阻止他们的仪式，或如 果他们自己鼓起勇气尝试放弃某种强迫的话， 他们将会因某种可怕的焦虑而被迫屈服于他们 的强迫。我们明白，焦虑被强迫行为所掩盖， 而这种行为的执行只是为了省去焦虑而已。所 以，在强迫性神经症里，本该发生的焦虑由症 状形成替代了，而如果我们将目光转向歇斯底 里，就会在这种神经症中发现某种相似的关 系：压抑过程的结果，要么是纯粹的焦虑展 开，要么是伴有症状形成的焦虑，要么就是没 有焦虑的、更完全的症状形成。所以，从某种 抽象意义上来说，症状的构成根本只是为了避 开原本必然发生的焦虑展开，这种说法并非全 无道理。通过这种观点，焦虑相当于是被推到 了我们对神经症问题的兴趣的中心。
通过对焦虑神经症的观察，我们得出结论，力 比多偏离正常使用会造成焦虑，而这种妨碍发
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