Zurück zum Inhaltsverzeichnis 26. Vorlesung: Die Libidotheorie und der Narzissmus
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第二十六讲 力比多理论和自恋
Äußerungen von sich, wenn auch nicht als Antworten auf unsere Fragen, und wir sind vorläufig darauf angewiesen, diese Äußerungen mit Hilfe des Verständnisses, das wir an den Symptomen der Übertragungsneurosen gewonnen haben, zu deuten. Die Übereinstimmung ist groß genug, um uns einen Anfangsgewinn zuzusichern. Wie weit diese Technik reichen wird, bleibt dahingestellt.
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Andere Schwierigkeiten kommen hinzu, um unseren Fortschritt aufzuhalten. Die narzißtischen Affektionen und die an sie anschließenden Psychosen können nur von Beobachtern enträtselt werden, die sich durch das analytische Studium der Übertragungsneurosen geschult haben. Aber unsere Psychiater studieren keine Psychoanalyse und wir Psychoanalytiker sehen zu wenig psychiatrische Fälle. Es muß erst ein Geschlecht von Psychiatern herangewachsen sein, welches durch die Schule der Psychoanalyse als vorbereitender Wissenschaft gegangen ist. Der Anfang dazu wird gegenwärtig in Amerika gemacht, wo sehr viele leitende Psychiater den Studenten die psychoanalytischen Lehren vortragen, und wo Anstaltsbesitzer und Irrenhausdirektoren sich bemühen, ihre Kranken im Sinne dieser Lehren zu beobachten. Immerhin ist es auch uns hier einige Male geglückt, einen Blick über die narzißtische Mauer zu werfen, und ich will Ihnen im Folgenden einiges berichten, was wir erhascht zu haben glauben. Die Krankheitsform der Paranoia, der chronischen systematischen Verrücktheit, nimmt in den Klassifikationsversuchen der heutigen Psychiatrie eine schwankende
还有其它一些困难也在阻挡我们前进。只有那 些经过针对移情性神经症的分析研究得到过训 练的观察者，才能解开自恋性疾病及与它们相 连的精神病的谜团。但我们的精神病科医生并 不研习精神分析，而我们精神分析学者看过的 精神病病例又太少。必须要先有这样一代精神 病学家成长起来，将精神分析作为一门蓄势待 发的学科好好研究一番才行。现在，这种势头 在美国已初显端倪，那里有许多身居高位的精 神病学家为学生讲演精神分析的理论，那里的 精神病院所有者和院长们竭力按照这些理论来 观察他们的病人。而我们这里毕竟也有几次成 功地将目光投向了自恋之墙的那一边，所以， 我下面想为诸位讲些我们认为已经窥见的东 西。
偏执狂这种疾病形式，这种慢性的系统性癫 狂，在如今精神病学对分类的尝试中所占的地 位是摇摆不定的。但它毫无疑问与早发性痴呆 密切相关。我曾大胆地建议将偏执狂与早发性
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