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第二十七讲 移情
psychologischen Boden zwischen den Motiven, welche die Gegenbesetzung aufrechthalten wollen, und denen, die bereit sind, sie aufzugeben. Die ersteren sind die alten Motive, die - 454 - seinerzeit die Verdrängung durchgesetzt haben; unter den letzteren befinden sich die neu hinzugekommenen, die hoffentlich den Konflikt in unserem Sinne entscheiden werden. Es ist uns gelungen, den alten Verdrängungskonflikt wieder aufzufrischen, den damals erledigten Prozeß zur Revision zu bringen. Als neues Material bringen wir erstens hinzu die Mahnung, daß die frühere Entscheidung zur Krankheit geführt hat, und das Versprechen, daß eine andere den Weg zur Genesung bahnen wird, zweitens die großartige Veränderung aller Verhältnisse seit dem Zeitpunkt jener ersten Abweisung. Damals war das Ich schwächlich, infantil, und hatte vielleicht Grund, die Libidoforderung als Gefahr zu ächten. Heute ist es erstarkt und erfahren und hat überdies in dem Arzt einen Helfer zur Seite. So dürfen wir erwarten, den aufgefrischten Konflikt zu einem besseren Ausgang als dem in Verdrängung zu leiten, und wie gesagt, bei den Hysterien, Angst- und Zwangsneurosen gibt der Erfolg uns prinzipiell recht. Nun gibt es aber andere Krankheitsformen, bei denen trotz der Gleichheit der Verhältnisse unser therapeutisches Vorgehen niemals Erfolg bringt. Es hat sich auch bei ihnen um einen ursprünglichen Konflikt zwischen dem Ich und der Libido gehandelt, der zur Verdrängung geführt hat — mag diese auch topisch anders zu charakterisieren sein -, es ist auch hier möglich, die Stellen aufzuspüren, an denen im Leben des Kranken
的压抑冲突，修正了当时已经得到解决的过 程。作为新的材料，我们首先带来了一个警示 和一个承诺，这个警示是，早先的决定导致了 疾病，而这个承诺是，另一个决定将开辟出通 往康复的道路，其次，我们还带来了在最初的 拒绝之后在所有关系中发生的巨大变化。那时 的自我软弱、幼稚，并且自我或许有理由，将 力比多的要求视作危险而厌弃它。如今它变强 了，有经验了，而且还有医生这位帮手在身 旁。所以，我们有望引导那个复兴的冲突得出 一个比压抑更好的结果，就像说过的那样，我 们在歇斯底里、焦虑和强迫性神经症中的成功 证明了，我们从原则上来讲是对的。
但现在还有其它的疾病形式，在这些形式 中，条件虽然是相同的，我们的治疗方法却从 未取得过成功。在它们那里，同样也是自我与 力比多之间最初的冲突导致了压抑——即使这 压抑在地形学上的特征有所不同，但在这些形 式中也是有可能在病人生活中找出压抑发生之 处的，我们使用同样的办法，我们愿意作同样 的承诺，以告知预期观念的方式提供同样的帮 助，而后，当下与那些压抑之间的时间差又会
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