Zurück zum Inhaltsverzeichnis 34. Vorlesung: Aufklärungen, Anwendungen, Orientierungen Suppe. Danach konnte er sagen: das war eine Hexe, oder: nein, das war keine. Ähnlich ist es bei uns, nur daß wir die Geschädigten sind. Wir können den Patienten, der zur Behandlung, oder ebenso den Kandidaten, der zur Ausbildung kommt, nicht beurteilen, ehe wir ihn durch einige Wochen oder Monate analytisch studiert haben. Wir kaufen tatsächlich die Katze im Sack. Der Patient brachte unbestimmte, allgemeine Beschwerden mit, die eine sichere Diagnose nicht gestatteten. Nach dieser Probezeit mag sich herausstellen, daß es ein ungeeigneter Fall ist. Wir schicken dann den Kandidaten weg, versuchen dann beim Patienten noch eine Weile, - 167 - ob wir ihn nicht in günstigerem Licht sehen können. Der Patient rächt sich dadurch, daß er die Liste unserer Mißerfolge vergrößert, der abgewiesene Kandidat, wenn er ein Paranoider ist, etwa indem er selbst psychoanalytische Bücher verfaßt. Sie sehen, unsere Vorsicht hat uns nichts genützt. Ich besorge, diese detaillierten Ausführungen gehen über Ihr Interesse hinaus. Aber noch mehr müßte es mir leid tun, wenn Sie meinen sollten, es sei meine Absicht, Ihre Achtung vor der Psychoanalyse als Therapie herabzusetzen. Vielleicht habe ich es wirklich ungeschickt angefangen; ich wollte nämlich das Gegenteil, die therapeutischen Beschränkungen der Analyse durch den Hinweis auf deren Unvermeidlichkeit entschuldigen. In derselben Absicht wende ich mich zu einem anderen Punkt, zum Vorwurf, daß die analytische Behandlung unverhältnismäßig lange Zeiten in Anspruch nimmt. Darauf ist zu sagen, psychische
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第三十四讲 启示、应用、展望
诊断。而在试验期过后，可能发现那是个不合 适的病例。然后，我们就遣散那位候选人，而 在患者这里，我们还会尝试一段时间，看我们 是否能从更好的角度来观察他。患者报复的方 式是扩大我们的失败名单，而遭到拒绝的候选 人如果是偏执症患者的话，就会以自己撰写精 神分析书籍之类的方式展开报复。诸位看到 了，我们的谨慎不会为我们带来丝毫益处。
我担心，这些详细的阐述已经超出了诸位的兴 趣范围。但诸位若是认为，我的意图是降低诸 位对精神分析作为疗法的重视，我会更加感到 遗憾。我开的这个头或许并不巧妙；因为，我 想做的正好与之相反，我想通过指出那些无法 避免的因素，来为精神分析在治疗上的局限寻 求谅解。我也带着同样的意图转而处理另一 点，也就是对分析性治疗用时过长的指责。对 于这样的指责我要说的是，精神上的变化都只 能缓慢地发生；倘使精神变化迅速地、猝然地 发生，那可是个不良的征兆。确实，治疗较为 严重的神经症动辄经历数年之久，但诸位扪心 自问，如果治疗成功，能免去多少年这样的痛
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