– Du må betale for søvnen med renter S ovemedisinen Imovane og Zoplicone: Det var i 1999, fem år etter at sovemiddelet zopiklon (Imovane) tok det norske markedet med storm. Psykiater Jørgen G. Bramness skulle på en psykiatrikongress i USA og tenkte han skulle være lur og få seg litt søvn på flyturen over.
klon, men fikk ikke sove». Da må syke- pleierne vite litt om farmakologi og hva brå seponering gjør. Det er altså helt normalt å ikke få sove når man slutter brått med sovemidler. Det er bare abstinenser man må gjennom fordi kroppen har vent seg til legemidde- let etter for lang tids bruk. – 4 prosent opplever en bitter metall- smak i munnen av zopiklon, står det i Felleskatalogen. Fikk du det? – Nei, men mange får det. Godt over 4 prosent, er min erfaring. Felleskatalogen bryr jeg meg lite om fordi opplysningene der ofte er gamle, fra tiden legemiddelet fikk godkjenning. Niende mest solgte legemiddel Helsedirektoratet anbefaler at vanedan- nende sovemidler ikke brukes mer enn to til fire uker og oppfordret i 2014 leger og pasienter til økt varsomhet i bruken av disse midlene. Mennesker som bruker slike midler hver kveld over lang tid, sovner ikke raskere, sover ikke mer og føler seg ikke mer opplagte enn dem som lar være å bruke sovepiller til tross for at de har søvnproblemer. De får der- imot en toleranseutvikling og avhengig- het med bivirkninger som likner på dem vi kjenner fra benzodiazepinene. Likevel er zopiklon blant de mest omsat- te legemidlene målt i definerte døgndo- ser (DDD) per 1000 innbyggere i Norge. Zopiklon har kapret en niende plass i 2015 bak storselgere som kolesterolsen- kende statiner, blodfortynnende acetylsa- lisylsyre, fluor, paracetamol og blod-
Eivor Hofstad bladet Sykepleien
Han tok 10 mg zopiklon da han gikk om bord i flyet. Ti timer senere våknet han opp i hotellsengen i New Orleans. Han husket ingenting fra turen. – Det kalles anterograd amnesi og er en vanlig bivirkning av både benzodiazepi- ner og sovemidlene z-hypnotika som zopiklon. Det kan vare i opptil åtte-ti timer, men det er individuelt. Noen kan få det retrograd også. Det vil si at de ikke husker noe fra tiden før de tok pil- Nasjonal kompetansetjeneste for samti- dig rusmisbruk og psykisk lidelse (N- ROP) og professor II ved institutt for kli- nisk medisin ved Universitetet i Tromsø. Han er også en av dem som bransjefor- eningen Legemiddelindustrien foreslår som ekspertkilder på benzodiazepiner og z-hypnotika, og har skrevet boken «Rasjonell bruk av angst- og sovemedi- len, sier Bramness. Ble forskrekket Psykiateren er seniorforsker ved siner» sammen med overlege Tom Vøyvik ved Trasoppklinikken i Oslo. – Hva tenkte du da du våknet opp i New Orleans? – Jeg ble forskrekket. De jeg reiste sam- men med sa at jeg hadde virket helt nor- mal og svarte adekvat på spørsmål. Jeg hadde hentet bagasjen, gått gjennom immigrasjonskontrollen og tatt taxi til hotellet hvor jeg hadde sjekket inn.
Sykepleiere må informere Senere har han tenkt at helsepersonell må ha denne bivirkningen i bakhodet når de behandler pasienter som står på disse legemidlene. – Hvor mye husker de egentlig av eksponeringstrening eller kognitiv terapi? Samtidig er det noen som ikke hadde klart slik behandling uten å ha benzodiazepiner i blodet. – Har du stått lenge på pillene, trenger du ikke sove dårlig den første natten etter at du slutter med dem. Det proble- met kan først komme tredje til femte natt. Det er viktig at sykepleiere er klar over dette når de snakker med pasienter som sier «jeg forsøkte å slutte med zopi- Seniorforsker og psykiater Jørgen G. Bramness erfarte selv at zopiklon kan gi dårlig hukommelse. Han tok en pille på flytur til USA og våknet opp i hotellsengen uten å huske turen. Foto: Eivor Hofstad
16
SOMNUS NR 3 – 2022
Made with FlippingBook - professional solution for displaying marketing and sales documents online