Guía para el análisis de la innovación en hospitales
Introducción
que antes eran incurables o que tenían escasas tasas de curación (medicamentos biológicos en Reumatología, nuevos tratamientos en Oncología, medicamentos contra la Hepatitis C, etc ), así como la cronificación de enfermedades como el cáncer (Lobo, 2013) En este contexto, cabe preguntarse por la sostenibilidad de los sistemas sanitarios tal y como los conocemos en la actualidad y sobre el papel que puede tener la innovación en el futuro a corto y medio plazo Aunque no parece que haya amenazas sobre la prioridad del gasto en sani- dad, es evidente que las necesidades crecientes de financiación requerirán el desvío de fondos de otras partidas con menor relevancia social Sin embargo, esta no puede ser una solución a largo plazo dado que el gasto sanitario seguirá creciendo por los motivos que hemos apuntado anteriormente Parece pues, que la solución pasa por buscar ineficiencias para que las mejoras necesarias puedan llevarse a cabo sin necesidad de aumentar el gasto por encima del creci- miento económico Afortunadamente, los expertos apuntan a la existencia de un amplio margen de mejora en la efi- ciencia de los sistemas sanitarios en general y de los hospitales en particular Tal y como señala la profesora de la Darden School of Business , Elizabeth Teisberg, “la sanidad actual se basa en orga- nizaciones que apenas han cambiado desde el siglo XIX” Según esta experta, la innovación más importante en la sanidad será estructural y organizativa, de modo que se adopten nuevos modos de trabajar y de colaborar para proveer la atención sanitaria que reclaman los ciudadanos Los hospitales son entidades en las que el conocimiento desempeña un papel crucial Se trata de organizaciones complejas en las que trabajan profesionales altamente cualificados que han de hacer frente a numerosos problemas con una notable repercusión social y económica En estas circunstancias, no es de extrañar que en los hospitales se cree conocimiento de forma continua, pero también se absorbe el conocimiento externo, se difunde entre sus empleados y departamen- tos, quienes finalmente lo usarán para generar un impacto social o económico La implantación de una gestión basada en el conocimiento mediante la incorporación de tecnologías digitales, el uso de datos para la toma de decisiones, la mejora de los incentivos a la innovación o el fomento de actividades de I+D son algunas de las facetas que ayudarían a la mejora de la eficiencia de los sistemas sanitarios En el caso de la investigación, existen pocos estudios que muestren sus beneficios en términos económicos, aunque es plausible que a mayor investigación, exista una mejora de la eficiencia en los hospitales, así como mejores resultados de salud, seguridad del paciente y, en gene- ral, mejoras en el estado de salud de la población con el consiguiente impacto económico en la productividad Recientemente, el artículo “The Impact of Health Research on Length of Stay in Spanish Public Hospitals” publicado en Research Policy por tres miembros del equipo (A García- Romero, A Escribano y J A Tribó) muestra que la investigación que se desarrolla en los hospitales tienen un efecto beneficioso en la eficiencia hospitalaria Por su parte, conocer y evaluar el papel de la innovación en la sostenibilidad de los sistemas sani- tarios, requiere establecer un marco de referencia que permita definir aspectos como qué es lo que se entiende por innovación, o cuáles son los mecanismos por los que puede influir en la efi- ciencia de la sanidad Desafortunadamente la innovación es un concepto difuso y cambiante lo
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