/ Forskning på bensarkom
Hvor på beinet amputasjonen foretas, avhenger av hvor kreftsvulsten sitter, og kan blant annet være gjennom tær, i ankelleddet, på leggen (crusamputasjon), gjennom kneleddet (kneeksartikulasjon), på låret (femuramputasjon), gjennom hofteleddet (hofteeksartikulasjon) eller i bekkenet (hemipelvectomi). Tiden på sykehuset For mange kan det komme som et sjokk å få beskjed om at man må amputere beinet, og nyheten kan være forbundet med stor sorg. For andre har plagene knyttet til kreftsvulsten eller infeksjonen vært så store at det kan kjennes som en lettelse å «bli kvitt» det plagsomme beinet. Alle reaksjoner er like viktige og naturlige. Å gjennomgå en beinamputasjon behøver ikke være til hinder for å leve et godt liv og det er vår jobb som helsearbeidere å bidra til at pasientene kan bli så aktive og selvstendige som mulig etter operasjonen. Denne prosessen starter allerede før operasjonen. For at pasienten skal være best mulig forberedt på det forestående inngrepet og tiden etter, vil man i forkant av operasjonen få en samtale med blant annet ortoped, sykepleier, fysioterapeut og ergoterapeut. Såframt det lar seg gjøre forsøker vi også å involvere ortopediingeniør (som lager proteser) i denne samtalen. Etter operasjonen vil vi fokusere på: • Tilpasning og følelsesmessige reaksjoner på å bli amputert. • Forming og herding av amputasjonsstumpen: For at amputasjonsstumpen på sikt skal passe i en protese, er det viktig at den formes. Dette gjøres som regel med en silikonhylse, også kalt liner. I noen tilfeller brukes i tillegg kompresjonsstrømpe eller bandasjering. Videre er det viktig at stumpen herdes, slik at den tåler belastningen. Dette kan man gjøre ved å ta på huden, klappe forsiktig, frottere forsiktig med et håndkle o.l.
Signe Ludvigsen, Fysioterapeut med mastergrad Oslo Universitetssykehus, Radiumhospitale t
Beinamputasjon grunnet sarkom
Denne teksten er skrevet med utgangspunkt i praksis ved Radiumhospitalet i Oslo. Det er imidlertid viktig å presisere at ingen forløp er nøyaktig like og at individuelle variasjoner forekommer. Årsaker til amputasjon Den vanligste årsaken til beinamputasjon i Norge er hjerte- karsykdom og traume. Selv om sarkom kun utgjør 1 % av alle nye krefttilfeller, utføres det likevel også en rekke amputasjoner grunnet sarkom hvert år. Det kan være flere grunner til at beinet må amputeres ved sarkom. I noen tilfeller ligger viktige nerver, blodårer og/eller muskler så nært kreftsvulsten at de må fjernes sammen med svulsten. Beinet vil da miste sin funksjon og amputasjon vil være den mest hensiktsmessige løsningen. En annen årsak er infeksjon etter annen type kirurgi, som f.eks. protesekirurgi.
16
Sarkomen #2-2019
Made with FlippingBook - Online catalogs