Zurück zum Inhaltsverzeichnis 1. Vorlesung: Einleitung
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第一讲 序言
fürchte, Sie werden zur Strafe genötigt sein, einen Anteil des therapeutischen Einflusses, den sie anstreben, den von Ihnen so verachteten Laienärzten, Naturheilkünstlern und Mystikern zu überlassen. Ich verkenne nicht, welche Entschuldigung man für diesen Mangel Ihrer Vorbildung gelten lassen muß. Es fehlt die philosophische Hilfswissenschaft, welche für Ihre ärztlichen Absichten dienstbar gemacht werden könnte. Weder die spekulative Philosophie noch die deskriptive Psychologie oder die an die Sinnesphysiologie anschließende sogenannte experimentelle Psychologie, wie sie in den Schulen gelehrt werden, sind imstande, Ihnen über die Beziehung zwischen dem Körperlichen und Seelischen etwas Brauchbares zu sagen und Ihnen die Schlüssel zum Verständnis einer möglichen Störung der seelischen Funktionen in die Hand zu geben. Innerhalb der Medizin beschäftigt sich zwar die Psychiatrie damit, die beobachteten Seelenstörungen zu beschreiben und zu klinischen Krankheitsbildern zusammenzustellen, aber in guten Stunden zweifeln die Psychiater selbst daran, ob ihre rein deskriptiven Aufstellungen den Namen einer Wissenschaft verdienen. Die Symptome, welche diese Krankheitsbilder zusammensetzen, sind nach ihrer Herkunft, ihrem Mechanismus und in ihrer gegenseitigen Verknüpfung unerkannt; es entsprechen ihnen entweder keine nachweisbaren Veränderungen des anatomischen Organs der Seele, oder solche, aus denen sie eine Aufklärung nicht finden können. Einer therapeutischen Beeinflussung sind diese Seelenstörungen
我并非不清楚,人们势必会为诸位在前期教育 中的这项缺陷找出些理由来。这里的缺陷就是 缺少可以服务于诸位的医疗意图的哲学性辅助 科学。无论是思辨哲学,还是描述心理学,又 或是与感官生理学相承的所谓实验心理学,如 果按照学校里教授的那样,就不能在身体和心 理这两方面的关系上告诉诸位任何有用的东 西,不能为诸位提供钥匙去理解心理功能中某 种可能存在的障碍。在医学领域内,精神病学 虽然着手将观察到的心灵障碍描述出来,并将 其综合成临床病象,但有许多时候,就连精神 病学家自己都会怀疑,他们那些纯粹描述性的 表述是否配得上被称为一种科学。对于构成病 象的那些症状,它们的来历、机制以及相互间 的关联,都不曾得到认识;或是没有解剖学上 的心灵器官 76 上可证实的变化与它们相对应, 或是只有那些无法从中找到解释的变化。对于 这些精神障碍来说,只有当它们可以被认为是 某个其他器官疾病的副作用时,才可以对它们 实施治疗。
76 十七、十八世纪的西方医学曾有过诸多努力,试图寻找心灵的器官及其位于肉体中的位置,其哲学背 景为心灵和肉体的二元论 。在十九世纪初,科学研究的努力转向对人脑结构和功能及其与人类心智和行 为的关系的研究。人们认为大脑是心理过程的解剖学位置所在,这种观点今天仍十分普遍。
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